随着国家医疗深化改革和高质量发展要求,医院开始从粗放型发展转向精细化发展,手术室作为医院的价值核心,提高手术效率当然是重中之重,运用大数据、物联网和智能AI等先进的技术手段提高已是大势所趋。提升手术效率的最关键的指标之一是首台开台率。首台手术未能准时开台会导致后面所有手术延时、手术室人力资源成本增加、病人满意度下降等一系列影响。经专业机构调研分析,在三级医院中50%~80%的首台手术未能准时开台,平均延迟时间为20~30min,严重影响手术室使用效率。而影响首台手术准时开台的因素总体有人员因素、物品因素、环境因素等方面,其中医护人员因素占40%,病人因素占25%,器械设备相关因素占10%,环境相关因素占5%。解决好这些关键因素,就能使首台开台率大大提高。
以下探讨恒新天朗智慧手术部平台的几个子系统如何提升首台开台率。
一、多终端手术信息协调系统保障医护人员准点开展手术
手术室能准点按照计划开台有几个关键点。一是要保证手术医生、护士、麻醉师等能按照排班时间点工作。而是患者也能准时到达手术室。
多终端手术信息协调系统通过与医院HIS、PACS、CIS、EMR和排班等信息系统互联互通、数据融合、信息共享。保证手术信息的实时性和准确性,当第一台手术患者进入手术室门口、手术间门口、开始麻醉等时间节点时,系统信息能及时通过各种PAD、PDA、大屏、手机和工作站等终端提醒相关手术人员要准时到达手术室开展手术,准备好手术环境和手术器械。AI自动通知工友进行转运、清扫、送标本、送检血液等工作派单。替代人工通知带来的工作疏忽和效率缓慢。大大提高了首台手术开台效率。
二、患者转运系统保障患者及时到达手术室
第一台手术患者从病区能按时到达手术室进行手术是保障手术首台开台的关键之一。转运系统与医护排班系统、手术排台系统互通,借助移动PDA或PAD对转运过程交接核查数据化,无纸化记录。交接核查、三方核查等核心制度的执行,过程节点中医嘱、体征、检查、检验数据自动AI数据关联,无需重复录入,大大提高工作效率,同时保障了手术安全。AI生成当日首台接台任务通知,护工接单、执行超时提醒、超时自动接单、超时自动转派;各时间节点信息AI自动及时通知手术的相关未到位的医护人员及时开展手术。从多维度保障首台手术准时开台。
三、综合运营平台清晰分析展示
手术部是平台化的高效协作团队,智慧手术部综合运营平台通过各设定的指标数据来智能管理手术部运营。形成了术前、术中、术后整个围术期高效率运行体系。首台手术准时开台率、接台率,手术室的使用率、准时开台手术,延误手术等重点指标一览无余。延误手术重点提醒。医院管理者也通过移动终端或者大屏系统能够清晰看到各院区各手术室日常动态、运营状态。
经调研分析,医院通过智慧手术部平台建设,使得大部分手术室的准时开台率提高到80%以上,极好医院达到95%以上,换台时间节省10-15分钟,提高了手术部的运营效率。同时激发了医护人员工作积极性,营造了良好的工作氛围。提升了患者和医护人员满意度。
以上是恒新天朗智慧手术部整体解决方案中的几个子系统的部分功能介绍,智慧手术部整体解决方案还包括数字化手术室系统、手术室行为管理系统、手术360系统、手术BI决策系统、手术护理系统、手术电子病历系统、手术进程管理系统等子系统。综合解决方案能使整个手术部的质量得到控制、效率得到提升和安全得到保障。